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照護精神疾病 衛福部提多元社區支持服務方案

: 小燈泡及近日社會治安事件所造成每一條生命的逝去讓社會大眾感到驚慌,對此,衛生福利部提出策略,將為小朋友健康平安的成長、從家庭面向建構更完善的支持體制及針對妥善的精神病患照護,做更多努力。衛福部指出,根據國際間研究,精神疾病經過規律及良好治療,病人多可正常生活。雖然部分犯罪與暴力行為,與嚴重精神疾病症狀有關,但行為面的呈現,除了精神病理外,還受貧窮、失業、藥物及酒精濫用、家庭問題、疏離及社會排除等多重風險因子同時存在或交互影響。

要使患有精神疾病之病患妥善接受治療,並非限制其人身自由或隔離,而是社會大眾的接納與支持,期待社會大眾能持續給予精神病人關懷,支持病人於社區正常生活。衛福部認為,精神疾病「早期診斷、穩定治療」是相當重要的,對於周遭有心理問題、情緒困擾的親友,應鼓勵主動求醫;至於病識感差,服藥遵從性不好之個案,仍需透過積極性的治療、高密度的關懷及多元的服務方案介入。

為建立前端預防,衛福部積極地推動強化社會安全網計畫,企圖建構「以家庭為中心、以社區為基礎」的服務模式,採取「風險預防」、「單一窗口」及「整合服務」之原則,透過高風險家庭與保護案件通報與流程的簡化,提升服務效率;以預防為優先,及早辨識脆弱家庭及危機家庭的新思維,並以家庭為中心、社區為基礎,完善家庭支持服務,結合學校輔導、就業服務與治安維護等體系,從根本解決影響社會安全的各項風險因子。

集中受理保護服務及高風險家庭通報,透過集中受理通報與派案機制,以整合式篩案評估指標判斷通報案件風險程度,分級分類分流處理,以有效提供服務;另藉由網絡體系間的有效整合與銜接,同時運用社會安全網個案管理系統,進行跨資訊系統資料之介接,蒐集完整的家庭風險資訊以及早辨識,積極啟動前端預防工作,以達危機救援不漏接之目標。

衛福部對於精神病患及其家屬,將更積極輔導規律就醫及穩定服藥的重要性,對於未規律就醫或病情不穩定造成之家庭衝突或暴力行為,將透過精神醫療專業人員主動性、積極性的外展服務,強化社區精神病人危機事件處理。另外,衛福部也將結合民間團體,發展多元之精神病人社區支持服務方案,布建及普及社區服務資源,提供從醫療、出院準備、居家治療、社區復健、關懷訪視、自立生活、居住或安置等連續性服務,並提供家庭支持及照顧者的喘息服務,以整體提升精神病人照護品質,減少精神病人因病情不穩造成疾病復發或暴力之風險。

衛福部進一步說明,強化社會安全網計畫的推動,仰賴地方政府與民間團體協力合作,更要建立中央與地方垂直溝通、跨部會與跨局處的協調合作機制,並結合民間專業團體的能量發展多元化公私協力模式,讓計畫推展更為順暢。目前已完成全國22個縣市政策溝通說明會,未來會積極透過公部門與民間夥伴的對話及相互合作,共同落實計畫的推動與執行。

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時尚商品介紹懷孕、哺乳本日刷卡折扣期感冒 6症狀用藥大解析

: (優活健康網記者林奐妤/綜合報導)懷孕或產後女性因為體內荷爾蒙變化、營養需求等改變,可能會降低對病毒的抵抗力,容易發生流鼻水、感冒及發燒等症狀。全身無力不舒服想吃藥來紓緩,卻又擔心影響胎、嬰兒發育,讓媽媽們好兩難,但真的是如此嗎?

女性懷孕或哺乳期間 感冒就醫一定要表明身分

感冒大多數由病毒引起,惟病毒種類繁多,目前無對抗不特定病毒的有效藥物,治療感冒時,多是針對感冒引起的症狀。高雄長庚紀念醫院臨床藥師王嘉珍提醒,正值懷孕或哺乳期間的女性,感冒就醫時一定要表明身分,告知醫師自己是孕婦或是正值哺乳期。

可待因治療咳嗽 哺乳恐引發寶寶呼吸抑制

藥害救濟基金會提醒,若周遭或自身正值懷孕或哺乳期間者,請勿自行選購非處方藥品,有氣喘病史、慢性疾病等併用其他口服藥品者,都應諮詢醫師及藥師,避免傷害自己與寶寶健康。正值懷孕或哺乳期間的女性,可參考6大常見感冒症狀,幫助準媽媽或新手媽媽了解用藥風險:

1)發燒、頭痛、喉嚨痛及肌肉痠痛/

一般大家耳熟能詳的「普拿疼」成分是acetaminophen,可緩解發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀。若是服用此成分藥品,須注意每日最高劑量為4000 mg,過量服用可能導致肝毒性等副作用,服用期間應避免飲酒,減少肝臟傷害的風險。

2)發燒、頭痛/

非類固醇消炎藥(NSAID)可用來舒緩發燒、頭痛的症狀,副作用如過敏、腸胃不適、胃腸出血等,若有胃潰瘍或腸胃出血病史的孕婦,須特別小心出血風險。

3)鼻塞/

常用來解除鼻塞的藥品成分包括methylephedrine、phenylephrine及pseudoephedrine等,可以收縮血管、解除鼻腔微血管擴張充血。服用這類成分可能會血壓升高、心悸、失眠,甚至出現焦慮狀況。服用者應減少食用含咖啡因成分的飲料,有高血壓、甲狀腺疾病及具有憂鬱傾向的媽媽們,更應主動與主治醫師討論,聽從醫矚來使用藥物。

4)流鼻水及打噴嚏/

抗組織胺藥物成分包括cyproheptadine、triprolidine、chlorpheniramine、dexchlorpheniramine、fexofenadine及loratadine等,雖然可以改善流鼻水、打噴嚏等症狀,但也可能出現疲倦、嗜睡、視力模糊、口乾舌燥、便秘及排尿困難等副作用。建議正值懷孕的女性若使用此類藥物,不宜駕車或從事需集中注意力的事,以免因精神不濟發生意外。此外,抗組織胺是治療過敏常用成分,如果需長期使用抗組織胺治療過敏,看診時需告知醫師,以免重複用藥。

5)喉嚨卡痰/

喉嚨卡痰也是感冒常見的症狀之一,potassium guaiacolsulfonate、terpin hydrate、acetylcysteine是常見用來化痰的藥物成分,不過這類成分會有噁心、嘔吐等副作用。

6)咳嗽/

使用者可能會有疲倦、嗜睡、嘔吐及頭暈等症狀,尤其codeine成分的藥品,正值哺乳期的女性若家電產品推薦是使用,可能會隨著乳汁影響寶寶,導致嬰兒發生呼吸抑制的風險。

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